Глаукома: раннее выявление, диагностика, лечение, профилактика

Как уже сообщало наше издание, с 9 по 15 марта 2015 г.в Украине проходила Всеукраинская неделя борьбы с глаукомой, в рамках которой 11 марта в Киеве в помещении Александровской клинической больницы состоялся брифинг, посвященный этой проблеме и борьбе с ней.

Открывая брифинг, Оксана Витовская, главный внештатный офтальмолог Министерства здравоохранения (МОЗ) Украины, отметила, что сегодня глаукома занимает важнейшее место среди причин слепоты, потому что она является очень коварным заболеванием, при котором зрение снижается постепенно, без боли и часто нечувствительно для пациента. Благодаря совместной работе Минздрава Украины, специалистов-офтальмологов и средств массовой информации в Украине удалось впервые с 2007 г. снизить инвалидность в результате глаукомы с 20 до 15%. Однако несмотря на это, глаукома остается достаточно серьезной болезнью, потому что среди инвалидов вследствие глаукомы преобладают инвалиды I–II группы, 30% диспансерной группы в офтальмологии составляют пациенты с глаукомой. Поэтому начиная с 2007 г. введено проведение сначала дня, а затем и недели борьбы с глаукомой, для того чтобы направить совместные усилия государства, специалистов, негосударственных организаций именно на профилактику этой тяжелой болезни. Ведь распространенность, как и заболеваемость глаукомой, в последние десятилетия постоянно растет, это связано, с одной стороны — с старением населения и многими факторами риска, а с другой стороны — с улучшением выявления этой болезни.

Елена Курилина, главный внештатный офтальмолог Департамента здравоохранения Киевской городской государственной администрации, более подробно рассказала о мероприятиях, проведенных в рамках указанной недели в городе Киеве. Среди них: лекции для пациентов, скрининги на глаукоме, выступления специалистов в средствах массовой информации.

Лекции для пациентов

• 10 и 11.03.2015 г. — админкорпус «ЦМХО», актовый зал, по адресу просп. Комарова, 3, 1-й этаж;
• 11.03.2015 г. — Александровская больница, аудитория 6-го корпуса. Лектор Курилина Елена Ивановна — главный внештатный офтальмолог г. Киева;
• 11.03.2015 г. — Киевская городская клиническая больница №1, аудитория Медицинского колледжа. Лектор Веселовская Наталья Николаевна;
• 12.03.2015 г. — поликлиника № 1 Днепровского района г. Киева (ул. Петра Запорожца, 26). Лектор Желнарук Наталья Евгеньевна;
• 12.03.2015 г. — поликлиника №№2 Голосеевского района г.Киева (ул.Якубовского, 6). Лектор Беспалько Лариса Аркадьевна.

Скрининги (обследование)

1. Центральная поликлиника Дарницкого района, кабинет врача офтальмолога:

• скрининг на глаукоме: измерение внутриглазного давления (ВОТ) с 10.03 по 14.03.2015 г. все дни недели с 09:00 по 18:00. Специалист Плотникова Лидия Григорьевна;
• 18.03.2015 лекция для семейных врачей и пациентов на тему «Диагностика и лечение первичной глаукомы». Лектор Курилина Елена Ивановна - внештатный главный городской офтальмолог, доцент кафедры офтальмологии Национального медицинского университета (НМУ) имени А.А. Богомольца;

2. Поликлиника №2, филиал №3 КНПКДЦ Соломенского района (ул. Ереванская,6):

• 12.03.2015 — скрининг на глаукоме: измерение ВГД. Специалист-офтальмолог Аристович Ирина Анатольевна.

3. Поликлиника № 4, филиал № 3 КНПКДЦ Соломенского района (ул. Соломенская, 17):

• 12.03.2015 г. — скрининг на глаукоме: измерение ВГД. Специалист-офтальмолог Гирушсина Наталья Валерьевна.

4. Центральная поликлиника Святошинского района (ул. Симиренко, 10):

• 11.03.2015 г. — скрининг на глаукоме: измерение ВГД. Специалист Кулиженская Надежда Антоновна.

5. Александровская ГКБ, поликлиническое отделение, глаукомный кабинет (ул. Шелковичная, 39/1):

• 12.03.2015 г. — скрининг на глаукоме: измерение ВГД. Заведующая кабинетом врач-офтальмолог Задорожная Алла Ивановна.

Акция

По инициативе Минздрава Украины, НМУ имени О.А. Богомольца 14.03.2015 г. с 14:00 до 17:00 в ТЦ «Ашан», Киев Петровка, и ТЦ «Ашан», Беличи, состоится акция «Открой глаза на глаукому», что предполагало информирование населения о заболевании глаукомой, диагностику и лечение, измерение всем желающим ВГД, проведение теста Амслера, консультации специалистов.

О. Курилина также отметила, что к 2020 году в мире будет примерно 110 миллионов больных глаукомой. И, к сожалению, 50% таких пациентов не догадываются о наличии у них заболевания. Именно на выявление таких пациентов и направлены все вышеперечисленные меры. Первое измерение ВГД необходимо проводить в возрасте 40 лет, а в случае семейного анамнеза — в 35 лет.

Сергей Рыков, заведующий кафедрой офтальмологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, подчеркнул, что согласно приказу Минздрава Украины от 23.11.2011 г. №816 «Об утверждении и внедрении медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи на основе доказательной медицины», утверждено Унифицированный клинический протокол медицинской помощи больным первичной открытоугольной глаукомой, и это является очень важным этапом на пути преодоления этого заболевания. Это медицинский стандарт, который позволяет врачам медицинских учреждений всех уровней и всех форм собственности говорить на одном языке и понимать друг друга. В документе полностью прописан алгоритм действия врача общей практики/семейного врача и врача-офтальмолога в амбулаторных условиях и в условиях стационара, также содержится памятка для пациентаунифицированного клинического протокола количество оперативных вмешательств по поводу глаукомы уменьшилось за последние 6 лет примерно на 3,5 тыс. для пациента с глаукомой.

Зоя Веселовская, член-корреспондент Национальной академии медицинских наук Украины, доктор медицинских наук, профессор, выделила несколько резюмирующих и крайне важных моментов в борьбе с глаукомой. Первое — асимптомность заболевания, что приводит к трагизму ситуации, второе — необходимость знать и обращать внимание на группы риска (осложненный семейный анамнез, наличие системных сосудистых заболеваний, вегетососудистой дистонии, сахарного диабета), третье — важность раннего выявления глаукомы, пациент и ответственное отношение к своему здоровью.

Александр Устинов,
фото автора