Резюме. Приведен обзор результатов исследования состава вагинального микробиому у трансгендерных женщин
Актуальность
Трансгендерность — термин, обозначающий явление несовпадения гендерной идентичности или гендерного выражения с биологическим полом [1].Современные данные свидетельствуют, что значительное количество трансгендерных женщин, определяемых как лица, которые при рождении определены как мужчины, идентифицирующие себя как женщины, в целях изменения пола проходят такие медицинские вмешательства, как феминизирующая гормональная терапия или операция по изменению пола [2].Операции по изменению пола, как правило, включают такие вмешательства, как неовагинопластика, во время которой неовина создается путем инверсии полового члена и мошонки и/или трансплантата сигмовидной кишки и/или их комбинации [3].
На сегодняшний день известно, что для цисгендерных женщин, то есть чья гендерная идентичность соответствует биологическому полу, вагинальная микробиота включает виды Lactobacillus, однако данные о составе вагинального микробиому трансгендерных женщин отсутствуют.Проведено исследование, в котором оценивали неогинальный микробиом с помощью методики метапротеомии, цель которого — определить состав микроба и функцию неогинального и ректального секрета у трансгендерных женщин и сравнить полученные результаты с составом вагинального микробиома у цисгендерных женщин, с проведением дальнейшей оценки ассоциации между микробиомом у трансгендерных. цисгендерных женщин [4].
Результаты
Метапротеомика проводилась на секретах, собранных из неовагины (n=5) и прямой кишки (n=7) трансгендерных женщин, которые в анамнезе имели проведение неовагинопластики за счет инверсии полового члена/трансплантата мошонки с (n=1) или без ( n=4) расширение трансплантата сигмовидной кишки, полученные данные далее сравнивали с секретом цисгендерных женщин (n=32).
В исследовании обнаружен 541 уникальный бактериальный белок по 38 таксонам. Наиболее распространенными таксонами в неовагинах были Porphyromonas (30,2%), Peptostreptococcus (9,2%), Prevotella (9,0%) , Mobiluncus (8,0%), и Jonquetella (7,2%), тогда как у цисгендерных женщин микробиом в большинстве своем был представлен Prevotella и Roseburia.
Также в исследовании отмечено, что неовагины у трансгендерных женщин (медиана H-индекса Шеннона = 1,33) содержат большее альфа-разнообразие по сравнению с цисгендерными женщинами (H-Шеннон = 0,35) (p=7,2; E -3,2=0,342).
Вывод
Результаты данного исследования продемонстрировали, что неогибы у трансгендерных женщин, устланных кожей полового члена, имеют разнообразные полимикробные сообщества, демонстрирующие сходство по составу с вагинальным микробиомом цисгендерных женщин.