Резюме. По словам А. Квиташвили, модель, использованная при создании центра, является образцом того, что должно быть построено во всей Украине
17 июня 2015 года.в Кировограде, на базе Областного онкологического диспансера, состоялось торжественное открытие Украинского центра томотерапии, в котором впервые в стране реализована европейская модель частно-государственного партнерства в онкологической отрасли.
Украинский центр томотерапии (УЦТ) — центр профилактики, ранней диагностики и лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.Площадь центра составляет 1000 м 2. Первых пациентов УЦТ принял в марте 2015 г. Пропускная способность центра — лечение около 2000 пациентов в год. Открытие УЦТ стало возможным благодаря успешному формату государственно-частного партнерства между европейскими инвесторами и Кировоградской областью.На примере УЦТ можно увидеть реально работающую европейскую модель развития медицины, в которой сочетаются интересы пациента, государства и инвестора.
Диагностику и лечение больных в УЦТ проводят на основании лицензии Министерства здравоохранения Украины на «медицинскую практику» и лицензии Государственного комитета по ядерному регулированию Украины.Инвестором проекта стало Общество с ограниченной ответственностью «ДиЭсЭм Холдинг».
В центре работают более 30 сотрудников: врачей, медсестер и медицинских инженеров — персонал тщательно отобран на жесткой конкурсной основе.В становлении и ежедневной работе центра принимали и будут участвовать специалисты медицинских и инженерных профессий из более чем 10 стран: Германии, Польши, Великобритании, Швеции, Грузии, Испании, России и т.д.
В 2016 г. планируется создание учебного центра для врачей и медицинских физиков.
На сегодняшний день в проект вложено несколько сотен миллионов гривен инвестиций, финансирование продолжается.В центре будут лечить как взрослых, так и детей. Ежегодно около 50 пациентов по направлению Кировоградского областного онкологического диспансера и других областных онкодиспансеров будут получать бесплатное онкологическое лечение. Детей Кировоградской области в УЦТ уже диагностируют бесплатно с целью раннего выявления и исключения онкопатологии.Бесплатное лечение детей Кировоградской области планируется с 2016 г. Это социальный вклад центра в дело борьбы с онкологической заболеваемостью Кировоградщины, где зарегистрированы одни из самых высоких в Украине заболеваемость и смертность от онкологической патологии.
При проектировании центра использован практический опыт европейских онкологических центров, в которых вся инфраструктура работает на достижение положительного результата лечения и на комфортное пребывание пациента. Специалисты УЦТ стажировались в клиниках Германии, Польши, Турции и Грузии, где исповедуют комплексный и осторожный подход в лечении пациентов с раком.Активными участниками проекта также стали производители медицинского оборудования: американская компания Accuray, шведская Elekta и японская Toshiba.
Центр оснащен по примеру лучших онкологических медицинских центров мира. В УЦТ сосредоточена технологическая мощь самого современного оборудования для лечения пациентов с раком и лучшие достижения украинской онкологической школы.
Для Украины центр по-настоящему уникален. Впервые в нашей стране будет использован метод томотерапии для лечения в случае сложных опухолей различных размеров и локализаций.Радиотерапевтическая система томотерапии «TomoTherapy®»— золотой стандарт среди систем для дистанционной лучевой терапии— сочетает передовую технологию формирования пучка излучения и ежедневный контроль состояния пациента и мишени (опухоли) за компьютерными изображениями. Это позволяет врачам и пациентам быть уверенными в наивысшей точности и безопасности проведенного лечения.
- Основное отличие от других линейных ускорителей — в непрерывном спиральном подведении дозы.
- Томотерапия — единственная система, способная охватить при лечении множество мишеней за один сеанс.С ее помощью можно лечить пациентов с большими и малыми, единичными или множественными опухолями в одном или нескольких местах, доставляя к каждой мишени назначенные врачом дозы облучения.
- Томотерапия позволяет защищать органы, находящиеся внутри мишеней или окружающие их.
Линейный ускоритель «Elekta Synergy®» разработан в тесном сотрудничестве с ведущими клиническими учреждениями мира в области радиотерапии. Именно эта система первой в мире позволила использовать ЗD-объемные изображения в ежедневной практике при проведении лучевой терапии, видеть с высоким разрешением не только твердые, но и мягкотканевые образования.Это решило две основные проблемы современной лучевой терапии: движение внутренних органов во время сеанса и ошибки при размещении пациента. Объемное изображение дает врачам возможность визуализировать опухоль, невредимые здоровые органы и ткани, окружающие опухоль, а также их движение между и во время проведения облучения.
«Elekta Synergy®» обеспечивает высокоточное облучение опухоли с минимальным ущербом для окружающих здоровых тканей. Качество интенсивности лучевой терапии контролируется системой расширенного визуального контроля (IGRT) с высоким разрешением в режиме 2D/3D/4D.Высокая точность и отличные клинические результаты достигаются благодаря интегрированным модулям с общим изоцентром, а именно: цифровому линейному ускорителю, устройству мегавольтных портальных изображений, системе объемной рентгеновской томографии высокого разрешения, а также полностью интегрированному мультилепестковому коллиматору.Это гарантирует высокую точность подведения дозы, клиническую достоверность и возможность повысить дозу, подведенную к опухоли, снижая нагрузку на близлежащие здоровые ткани.
В состав УЦТ входят:
1. Отделение лучевой диагностики.
Оборудовано оборудованием экспертного класса производства корпорации «Toshiba», Япония: компьютерный томограф «Aquilion», MPT «Vantage TITAN 1,5T» и УЗ-аппарат экспертного класса «Ариио А500» с возможностью эластографии.
Пациенты могут пройти полное диагностическое обследование для точного определения первичного диагноза или подтверждения диагноза, установленного ранее («другое мнение»).В центре диагностируют опухоли наименьшего размера, сложной формы и локации.
2. Лечебное отделение.
В лечебном отделении проводят лучевую терапию с помощью двух новейших линейных ускорителей ведущих мировых производителей — «Elekta Synergy®» шведской компании «Elekta» и «TomoTherapyHD®» американской Accuray».
3.Консультативное отделение.
Врачи-консультанты отделения первыми проведут оценку состояния пациента. При необходимости будет привлечено узкопрофильных специалистов, а также личного врача пациента. В дальнейшем врач-консультант будет координатором работы лечебной группы, которая проведет все необходимые диагностические мероприятия и лечение, а впоследствии - и мониторинг состояния пациента по результатам терапии.Врачи отделения тесно сотрудничают с врачами Кировоградского областного онкологического диспансера и Кировоградской областной больницы.
Работа консультативного отделения будет курироваться лучшими клиническими онкологами из университетских клиник Германии и Польши.
4. Химиотерапия. Дневной стационар.
УЦТ располагает современными и комфортными палатами для проведения стационарного лечения пациентов. Здесь медицинский персонал среднего звена подготовит больных к сеансам лучевой терапии, а также проведет химиотерапевтическое лечение под контролем врача-химиотерапевта. В отделении пациенты могут сдать биоматериал для дальнейшего проведения лабораторных анализов в партнерских лабораториях.В отделении работают врачи-консультанты, а также опытные медицинские сестры высшей квалификации.
После церемонии открытия и экскурсии по центру состоялся круглый стол на тему «Европейская модель развития медицины в Украине», в ходе которого Александр Квиташвили, министр здравоохранения Украины, отметил: «Модель, использованная при создании центра, является образцом того, что мы хотим построить во всей Украине.Это то, о чем я рассказываю в течение шести месяцев, какой должна быть медицина в Украине. Когда государство оплачивает услуги, а инвестор выстраивает возможность для лечения пациентов».
Александра Павленко, первый заместитель министра здравоохранения Украины, добавила, что УЦТ — пример того, как местная власть может эффективно распоряжаться своими ресурсами в пользу пациентов, и призвала другие регионы и инвесторов не бояться воплощать в жизнь подобные проекты.Она также отметила, что подобная модель государственно-частного партнерства полностью отвечает требованиям законодательства Украины.
Константин Гаевский, инициатор проекта, сообщил, что европейские стандарты лечения больных онкологического профиля предусматривают 1 ускоритель на 250 тыс. населения.В Украине таких ускорителей только 17 - из них 7 находятся в частной собственности, 10 - в государственной. То есть это всего 10% потребности. Необходимо еще 140–150 таких систем. Но это оборудование очень дорогостоящее — даже состоятельные страны не могут себе позволить покупать его за государственный счет. Именно поэтому государство должно сотрудничать с частными инвесторами.Внедренная нами модель инновационная для Украины, впрочем, удачно используется во всем мире. Благодаря преимуществам модели частно-государственного партнерства значительную часть средств мы инвестировали в самое современное оборудование и существенное повышение квалификации персонала. В отличие от других частных клиник, УЦТ интегрирован в государственную онкологическую службу.Он лишь дополняет ее теми технологиями, которых не хватало, а именно: современной радиологической аппаратурой.
| Константин Гаевский | Мия Сихарулидзе |
Константин Яринич, народный депутат Украины, член Комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения, отметил, что открытие УЦТ — это технологический и организационный прорыв для онкологической службы нашей страны. «Его создали люди, которые действительно стремятся интегрировать новые технологии терапии и диагностики, дать новый существенный толчок к развитию качественного и доступного лечения у пациентов с раком. Впервые в нашей истории местные власти, профессиональные медики, производители оборудования и частные инвесторы объединили усилия. Знание врачей плюс возможности аппаратуры — это больше спасенных жизней пациентов», — подчеркнул К.Яринич.
Мия Сихарулидзе, главный врач УЦТ: «На территории УЦТ встретились последние мировые научные и технологические достижения и лучшие практики украинской онкологической школы. Команда центра – наша гордость. Мы собрали экспертов со всей страны. Благодаря новой перспективе профессионального роста в Кировоград переехали харьковские, киевские, львовские, донецкие, луганские, крымские врачи и медицинские инженеры: рентгенологи, инженеры-радиологи (медицинские физики), специалисты по лучевой терапии».
Лучевая терапия показана для более 60% больных раком. Томотерапия как метод лучевой терапии совершенно новый для Украины, но не для западной медицины, где он доказал преимущество перед другими методами радиотерапии. Те проверенные инновации, которые применяются в работе УЦТ, помогут пациентам с онкологическими заболеваниями жить дольше и более качественной жизнью.
Александр Устинов,
фото автора