Ожирение повышает риск абдоминальной боли

Как известно, избыточная масса тела и ожирение являются серьезными факторами риска в развитии целого ряда патологических состояний.Так, согласно данным метааналитического исследования, проведенного доктором Гаем Эсликом (Guy Eslick) из Сиднейского университета, высокий индекс массы тела (ИМТ) прямо коррелирует с частотой возникновения многих желудочно-кишечных симптомов.

В этой научной работе Г.Эслик, используя базы данных PubMed, MEDLINE и EMBASE, проанализировал результаты кросс-секционных, когортных исследований и исследований по типу случай/контроль, посвященных теме воздействия избыточной массы тела и ожирения на риск развития гастроинтестинальных симптомов. В концевой анализ вошло 21 исследование, общее количество принявших в нем участие— 77 538 добровольцев.

Результаты метаанализа показали, что высокий ИМТ (≥25 кг/м²) повышает риск возникновения абдоминальной боли в верхней части живота в>2,5 раза (относительный риск (ОР) 2,65; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,23–5,72), а других желудочно-кишечных симптомов— на 32–89% (таблица).

Симптом	ОР (95% ДИ)
Боль в верхней части живота	2,65 (1,23–5,72)
Гастроэзофагеальный рефлюкс	1,89 (1,70–2,09)
Диарея	1,45 (1,26–1,64)
Изжога	1,74 (1,49–2,04)
Рвота	1,76 (1,28–2,41)
Позывы к рвоте	1,33 (1,01–1,74)
Ощущение неполного опорожнения	1,32 (1,03–1,71)

Однако, согласно полученным данным, избыточная масса тела и ожирение не ассоциированы с нижней абдоминальной болью, вздутием живота, тошнотой и запором.

Также ученый отметил возрастающую частоту возникновения кислотной регургитации среди добровольцев, принимавших участие в недавних исследованиях.По его мнению, одной из причин повышения этого показателя является возрастающее число лиц с ожирением среди жителей развитых стран, наблюдаемое в последнее время.

Одной из возможных причин повышенного риска диареи у лиц с ожирением, по словам Г.Г.Эслика, является повышение осмотической нагрузки и изменение консистенции стула вследствие повышенного потребления пищи, а причин роста частоты боли в верхней части живота— задержка опорожнения желудка или его растяжение после приема большого количества пищи.

По мнению автора, данные, полученные в ходе проведения метаанализа, дают более полное понимание гастроинтестинальных расстройств у лиц с ожирением и могут найти применение в клинической практике, в особенности в отношении разработки будущих руководств, направленных на лечения.

Eslick G.D.(2012) Gastrointestinal symptoms and obesity: a meta-analysis. Obes. Rev., 13(5): 469–479.

Garcia J. Meta-Analysis Shows Link Between GI Symptoms and Rising BMI. Medscape, Apr. 19 (www.medscape.com/viewarticle/762307).

Виталий Безшейко