Резюме. Государственный экспертный центр Минздрава Украины ожидает предложения медицинского сообщества
На общественное обсуждение вынесен проект приказа Министерства здравоохранения (МОЗ) Украины «Об утверждении и внедрении медико-технологических документов по стандартизации экстренной медицинской помощи» (актуально до 26.02.2016г.).
Документ планируется утвердить:
- Унифицированный клинический протокол экстренной медицинской помощи «Травма органов грудной клетки — пневмоторакс»;
- Унифицированный клинический протокол экстренной медицинской помощи «Массивное кровотечение из конечностей»;
- Унифицированный клинический протокол экстренной медицинской помощи «Наружное кровотечение из туловища и шеи».
Особенностью нового протокола «Травма органов грудной клетки — пневмоторакс» являются принципиальные изменения в организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим с пневмотораксом и открытыми ранами грудной клетки. Этот протокол может быть использован как врачом, так и фельдшером из медицины неотложных состояний.Также его использование возможно медицинским персоналом в учреждениях здравоохранения.Основной целью этого унифицированного клинического протокола является создание эффективной системы предоставления экстренной медицинской помощи пострадавшим с пневмотораксом и открытыми ранами грудной клетки, получившие ранения при чрезвычайных ситуациях, с учетом современных принципов и элементов доказательной медицины, принятых в ведущих странах мира.Важным элементом протокола является определение последовательности и объема предоставления экстренной медицинской помощи в зависимости от наличия прямой угрозы жизни как пострадавшему, так и медицинскому персоналу бригады экстренной медицинской помощи, а именно:
- помощь в условиях прямой угрозы;
- помощь в условиях косвенной угрозы;
- эвакуация.
Положения протокола учитывают особенности оказания помощи при огнестрельных ранениях и травмах в результате взрыва.
Впервые обоснование и положение этого унифицированного клинического протокола построены на доказательствах (evidence-based medicine) и имеют конкретные ссылки на источники доказательной медицины — клинические наставления — третичные источники, которые создавались на основе данных рандомизированных клинических исследований, нерандомизированных клинических исследований систематизированных обзоров литературы.
Унифицированные клинические протоколы медицинской помощи разработаны мультидисциплинарной рабочей группой, которая включала представителей разных медицинских специальностей (врачей-хирургов, врачей-травматологов, врачей по медицине неотложных состояний и др.).
Следует отметить, что в этих унифицированных клинических протоколах предусмотрена действующая организационная структура оказания медицинской помощи (приказ Минздрава Украины от 28.10.2002г.№385 «Об утверждении перечней учреждений здравоохранения, врачебных, провизорских должностей и должностей младших специалистов с фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения», зарегистрированный Министерством юстиции Украины за №№892/7180 от 12.11.2.
Протоколы разработаны на выполнение пункта 7 Протокольного решения заседания Военно-гражданского координационного штаба медицинской помощи Министерства обороны Украины от 4 сентября 2015 года.
Напомним, что в конце 2012 года.в Украине официально начат процесс стандартизации медицинской помощи, в основу которого положено создание медико-технологических документов, базирующихся на основах доказательной медицины с учетом лучших мировых практик. Выполнение требований медико-технологических документов обязательно для всех практикующих врачей независимо от учреждения, в котором они работают, а также физических лиц-предпринимателей.
Ознакомиться с проектами можно по ссылке: http://www.dec.gov.ua/mtd/proekty.html.
Предложения и замечания можно присылать в течение 1 мес с дня обнародования в Департамент медицинской помощи Минздрава Украины или в электронном виде на e-mail: medstandards@dec.gov.ua.
Контактное лицо — Елена Михайловна Лищишина.
Тел.:(044) 536-13-40.
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам http://www.moz.gov.ua/