Резюме. Результаты рандомизированного контролируемого исследования
Акупунктура не приводит к уменьшению числа или снижению интенсивности приступообразных ощущений жара у женщин в период менопаузы— к такому выводу в ходе новой работы пришли ученые из Университета Мельбурна (University of Melbourne).Результаты исследования опубликованы онлайн в журнале «Annals of Internal Medicine».
Приливы или приступообразное ощущение жара возникают у 75% женщин в период менопаузы, но большинство из них не решаются использовать заместительную гормональную терапию или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина из-за связанных с таким лечением.Ранее проведенные исследования, посвященные изучению альтернативных подходов к улучшению качества жизни женщин в период менопаузы, таких как акупунктура, имели множество недостатков и не могли быть основанием для врачебных назначений.
Для того чтобы сделать окончательные выводы об эффективности иглоукалывания, ученые из Австралии провели данное рандомизированное контролируемое исследование. Его участницами стали 327 женщин в период менопаузы, которые указывали на наличие приливов. Случаи ощущения жара участницы характеризовали по степени тяжести и указывали их еженедельное количество.Кроме того, они отвечали на вопросы анкеты, касающиеся их демографических особенностей, наличия опыта иглоукалывания и факторов риска вазомоторных нарушений. Параллельно ученые оценивали качество их жизни, а также выраженность симптомов депрессии и тревожности.
В ходе работы участницы получили 10 сеансов акупунктуры в течение 8 нед.Части из них (n=164) проводили фиктивные процедуры с использованием тупых пластиковых игл, которыми воздействовали не на акупунктурные точки.Ученые отметили, что в среднем выраженность приливов (интегральный показатель, характеризующий частоту и интенсивность состояний) в группе женщин, которым проводили настоящую акупунктуру, составил 15,36, а среди тех, кто подвергался фиктивным процедурам,— 15,0. Среднее различие составило 0,33 (95% доверительный интервал –1,87… 2,52; р=0,77).В обеих группах отмечали улучшение состояния приблизительно у 40% участниц. Серьезных побочных эффектов не обнаружено. Полученные результаты свидетельствуют об отсутствии преимущества акупунктуры для улучшения качества жизни женщин, уменьшения выраженности приливов или снижения интенсивности симптомов тревожности и депрессии.
Ученые отметили, что демографические характеристики и факторы риска вазомоторных нарушений у представительниц обеих групп были схожими, однако среди участниц, которым выполнялась фиктивная акупунктура, было больше женщин, проходивших такую терапию раньше. Руководитель работы доктор Каролин И (Carolyn Ee) обратила внимание на некоторые ограничения данной работы.Так, все участницы были европеоидной расы, никто из них не перенес двустороннюю сальпинго-овариоэктомию, которая вызывает искусственную менопаузу. Кроме того, доктор К. И отметила несовершенность устройства, используемого для проведения фиктивных процедур.
- Ee C., Xue C., Chondros P. et al.(2016) Acupuncture for menopausal hot flashes: a randomized trial. Ann. Intern. Med., January 20 [Epub ahead of print].
- Lewis R.(2016) Acupuncture ineffective in relieving hot flashes. Medscape. January 20 (http://www.medscape.com/viewarticle/857482).
Юлия Котикович