Резюме. В то время как чрезмерное увлечение алкоголем в значительной мере способствует возникновению сосудистой патологии
Употребление алкогольных напитков широко распространено во многих странах мира. Часто говорят о том, что небольшие дозы алкоголя благотворно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы и могут снижать риск развития инсульта. Несмотря на популярность этого убеждения, истинное положение вещей до сих пор изучают.
Участниками текущего исследования стали 12 433 человека (возраст— 45–64 года), наблюдение которых продолжали в среднем 22 года. Согласно результатам самоотчетов, 32% участников не употребляли алкогольных напитков, 39% употребляли <3, 24%— 4–17 и только 5% ≥18 порций напитков/нед (1 порция = 8 мл этанола).За период наблюдения у участников диагностировано 773 случая ишемического инсульта и 81— геморрагического. Взаимосвязи между умеренным употреблением алкоголя и снижением риска развития острых нарушений мозгового кровообращения выявить не удалось, в то время как увеличение пристрастия к алкогольным напиткам значительно повышало риск возникновения инсульта.Так, у участников, употреблявших ≥18 порций/нед, риск развития инсульта был на 31% выше, чем у тех, которые полностью отказались от алкоголя.
Отмечено, что употребление небольшого количества алкогольных напитков не влияло на риск геморрагического инсульта, а злоупотребление— повышало этот риск в несколько раз: для ≤3 порций/нед относительный риск составил 1,04 (95% доверительный и ,56–1,94), для ≥4 порций/неделя— 1,99 (95% ДИ 1,07–3,70).
В ходе некоторых предыдущих работ были предположения о том, что употребление небольшого количества алкогольных напитков способствует снижению риска развития ишемического инсульта, но, по мнению авторов данного исследования, многое оставалось неясным.В частности, высокая гетерогенность полученных ранее результатов могла быть обусловлена различными подходами к оценке количества употребляемого алкоголя и неоднородностью выборки.
- Hughes S. (2015) No J-shaped curve for alcohol and stroke? Medscape, October 1 (http://www.medscape.com/viewarticle/852015#vp_1).
- Jones S.B., Loehr L., Avery C.L. et al. (2015) Медицинское алкогольное расстройство и риск происшествия в атеросклерозе риск в обществе исследования. Stroke, September 24 [Epub ahead of print].
Юлия Котикович