Резюме. Специалистами Национального института рака и Научно-практического медицинского центра детской кардиологии и кардиохирургии
Специалисты Национального института рака и Научно-практического медицинского центра детской кардиологии и кардиохирургии провели совместную уникальную операцию по удалению онкологической опухоли у однолетнего ребенка.
Об этом сообщили участники пресс-конференции «Уникальные операции на стыке двух отраслей хирургии спасают жизнь детям с онкологическими заболеваниями».
По словам заведующего отделением детской онкологии Национального института рака Григория Климнюка, во время операции применены две современные технологии хирургического лечения широких опухолей у детей, что очень часто бывает достаточно рискованным.
«Это совместное решение Национального института рака и Научно-практического медицинского центра детской кардиологии и кардиохирургии. Институт рака не мог в полной мере исключить безопасность лечения. Поэтому мы обратились за помощью к кардиохирургам. Они помогли выйти из очень сложной ситуации»,— отметил Г.Климнюк.
Медик рассказал, что ребенку в условиях искусственного кровообращения одновременно удалили внутрисердечный тромб из сердца и огромное — до полутора килограммов — нефробластому (злокачественную опухоль почки), занимавшую брюшную полость.
Г.Климнюк отметил, что применение искусственного кровообращения значительно обезопасило процесс операции, поскольку были существенные риски потерять ребенка на операционном столе в результате возможного кровотечения, сердечно-сосудистых осложнений.
В свою очередь, главный врач научно-практического медицинского центра детской кардиологии и кардиохирургии, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Украины по специальности анестезиология и реанимация Владимир Жолнир отметил, что в мире до сих пор практически никто еще не выполнял подобных операций.
«В нашем Центре постоянно ведется работа по разработке новых направлений в кардиомедицине. Одним из них стала работа с смежными специальностями, работа очень интересная. На общем счете онкологов и кардиологов уже пять прооперированных детей. Это были крайне тяжелые случаи, когда одна специальность не может справиться с болезнью. И только в таком симбиозе можно спасти ребенка.Мы благодарны нашим коллегам-онкологам, что даже в самых тяжелых случаях они не опускают руки. И мы всегда готовы им помочь»,— сказал В.Жолнер.
Он отметил, что у специалистов уже наработана общая научная база и разработки. «Это вырастет в новое направление, мы уже обсуждали новые методы лечения опухолей. И это будет украинское ноу-хау, то, чем мы сможем гордиться.Надеюсь, уже в ближайшее время мы опубликуем в международных изданиях работы по результатам этих операций», — сказал В. Жолнер.
Медик также отметил, что кардиохирургия и онкология являются очень дорогими отраслями, а лечение онкобольных довольно длительное и дорогостоящее.
«Большую поддержку в ведении таких пациентов оказывает Фонд Ахметова «Развитие Украины».И наш опыт сотрудничества не ограничивается только онкологическими пациентами, а касается и очень тяжелых кардиологических больных»,— сказал В.Жолнер.
Руководитель проектов Фонда Рината Ахметова «Развитие Украины» Виктория Николаевюк рассказала, что оперированный ребенок — сирота из города Ровно.«Большая часть детей, подлежащих усыновлению, имеют те или иные патологии развития, в том числе и психоневрологические. К счастью, это не мешает им находить родителей в Украине и воспитываться в семьях. Надеемся, что Назар сможет найти родителей — сообщила В. Николаев.
Нефробластома — чаще злокачественное новообразование мочеполового тракта у детей.Чаще отмечается у детей в возрасте до 5 лет с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Установлена связь между возрастом матери и вероятностью родить ребенка с нефробластомой. Опухоль Вильмса часто сочетается и с врожденными аномалиями развития.
Свое название опухоль Вильмса получила в честь немецкого хирурга Макса Вильмса (1867–1918), который предложил в 1899 году.в своей монографии обзор литературы по опухолям почек у детей и обосновал гистогенез опухоли.
Нефробластома специфична тем, что очень агрессивна и склонна к раннему появлению метастаз, что значительно осложняет и ухудшает дальнейший прогноз болезни для ребенка. Важным этапом лечения для этих пациентов является хирургическое вмешательство.Выполнение операции чревато серьезными осложнениями, связанными с нарушениями свертываемости крови. Принципиальным моментом выполнения операции является удаление всех очагов опухоли, в том числе и опухолевого тромба в сердце, что повышает шансы на 30–45% на полное излечение болезни.
Проведение комбинированной операции по удалению опухоли с метастазированием в сердце, удаление гигантской опухоли, сдавливающей все внутренние органы, в условиях искусственного кровообращения значительно облегчает процесс операции и снижает уровень смертности во время операции, позволяет оперировать тех больных, которые ранее считались неоперированными. Такие оперативные вмешательства уникальны во всем мире.По данным зарубежной медицинской литературы, в мире описано только до 7 подобных случаев.
По материалам www.unian.net