Резюме. Представлены оговорки относительно нерационального употребления кофе
Кофеин — наиболее широко применяемый психоактивный стимулятор в мире — содержится в кофе, чае и энергетических напитках. По данным научно-исследовательского центра, представляющего публичные интересы, кофеин может вызвать легкую зависимость.Это одна из возможных причин, почему производители безалкогольных напитков добавляют его повсюду. Например, в 16 жидких унциях энергетического напитка может содержаться до 300 мг кофеина, а в обычных безалкогольных напитках, таких как Pepsi Zero Sugar, на 20 жидких унций приходится 115 мг кофеина. Средняя чашечка кофе содержит около 95 мг кофеина.
Отмечается, что у многих любителей кофе могут возникать симптомы абстиненции, головные боли, раздражительность, сонливость и вялость при дефиците кофеина (рисунок). Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA) предупреждает, что одна чайная ложка порошка кофеина эквивалентна примерно 28 чашкам кофе.Это объясняет, почему продажа кофеиновых добавок была запрещена как в США, так и в других странах. Запрет продажи появился после нескольких смертельных случаев, зарегистрированных в последние годы и связанных с передозировкой кофеина.
Употребление кофеина в безопасном и умеренном количестве не несет никакой угрозы здоровью человека, однако кофеин в чистом концентрированном порошкообразном виде является чрезвычайно мощным веществом, способным привести к летальным исходам.
В отчете Ребекки Харстен, главы реаниматологического отделения Больницы имени Елизаветы, Великобритания, описывается клинический случай 26-летней пациентки, которая оказалась в критическом состоянии через 3 часа после употребления трех чайных ложек порошкообразного кофеина (примерно 20 г).Согласно расчетам FDA, доза была равноценной 50–60 выпитым чашкам кофе, и это более чем достаточно для того, чтобы привести к смерти человека. Исследователи отмечают, что употребление 1–2 г кофеина уже вызывает токсический эффект.В этом клиническом случае пациентке удалось выжить, учитывая, что даже после 7 ч после инцидента при начальном измерении кофеина в крови врачи зафиксировали его концентрацию, которая достигла значения в 147,1 мг/л.Несколькими часами раньше, когда пациентка попала в отделение неотложной помощи, у нее зафиксировали учащенное сердцебиение, потливость, беспокойство и затрудненное дыхание. Электрокардиограмма показала, что у пациентки развился аномальный сердечный ритм — полиморфная желудочковая тахикардия, которая, в свою очередь, приводит к фибрилляции желудочков и может спровоцировать остановку сердца.Также определяли метаболический ацидоз, соединенный с респираторным алкалозом. Лечение пациентки заключалось в проведении гемодиализа и подключении к аппарату искусственной вентиляции легких. Ей проводили инфузионную терапию гидрокарбонатом натрия для восстановления кислотно-основного баланса и сульфатом магния для контроля сердечного ритма.Также применяли интралипид парентерально, ведь это средство способно выводить из организма токсичные жирорастворимые вещества. Этот протокол лечения успешно сработал; через несколько дней пострадавшая была экстубирована, ей отменили диализ, но она оставалась под наблюдением врачей еще в течение недели.
- Dockrill P. (2020) Terrifying Medical Case Reveals What Can Happen if You Overdose on Caffeine (https://www.sciencealert.com/this-eye-opening-medical-case-reveals-what-can-happen-when- you-overdose-on-caffeine).
Екатерина Приходько-Дыбская