Резюме. Минздрав Украины подготовил соответствующий проект приказа
С целью соблюдения государственной политики децентрализации, в частности Законов Украины «О местном самоуправлении в Украине», «О добровольном объединении территориальных общин», «О сотрудничестве территориальных общин», Министерством здравоохранения подготовлен проект приказа «Об утверждении Положения о центре первичной медицинской (медико-санитарной) помощи и положений об его подразделении», которым предусматривается, что осуществление финансового, материально-технического обеспечения, выполнение хозяйственной функции центра первичной медико-санитарной помощи (ЦПМСП) по решению совета объединенной территориальной общины ( ОТГ) может производиться исполнительным органом ОТГ.
Так, как известно, ОТГ, созданные согласно Закону Украины «О добровольном объединении территориальных общин», перешли на прямые межбюджетные отношения из Государственного бюджета системы здравоохранения Украины и имеют право на прямое получение средств медицинской субвенции, но в абсолютном своем большинстве нет надлежащей институциональной базы для оказания медицинской помощи населению в виде соответствующих учреждений здравоохранения.
Районные ЦПМСП, а также сельские амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, являющиеся структурными подразделениями этих центров, равно как и другие учреждения здравоохранения на районном уровне, ныне находятся в общей коммунальной собственности всех территориальных общин соответствующих районов образом должны финансироваться либо напрямую из районных бюджетов, либо за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых в районные бюджеты из других местных бюджетов в порядке, установленном статьей 93 Бюджетного кодекса Украины.
Предложенные в Положении изменения предоставляют ОТГ возможность гибкого выбора формы организации предоставления первичной медицинской помощи населению. Как вариант выбора предлагается:
- создание ЦПМСП в больших общинах;
- заключение договоров с ЦПМСП соседних общин в рамках межмуниципального сотрудничества;
- организация предоставления первичной медицинской помощи врачами общей практики — семейными врачами, которые ведут хозяйственную деятельность по медицинской практике как физические лица — предприниматели и могут состоять с ЦПМСП в гражданско-правовых отношениях.
Проект приказа уже обсужден в структурных подразделениях по вопросам здравоохранения областных и Киевской городской государственной администраций и сейчас направлен для согласования в заинтересованные органы центральной исполнительной власти и социальных партнеров.
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам http://www.moz.gov.ua/