Резюме. Результаты исследования могут стать основой для разработки целевой терапии у пациентов молодого возраста
Результаты исследования ученых Школы медицины Университета Колорадо (University of Colorado School of Medicine), США, которые были презентованы на Симпозиуме по вопросам гастроинтестинального рака (Gastrointestinal Cancers Symposium) 2016г.в Сан-Франциско, свидетельствуют о том, что отличия колоректального рака у пациентов молодого и пожилого возраста обусловлены его генетическими особенностями. Специалисты полагают, что их открытие поможет улучшить лечение пациентов молодого возраста, подверженных большему риску смерти.
В то время как заболеваемость колоректальным раком в США снижается, эксперты отмечают повышение такой среди лиц в возрасте ≥50 лет на примерно 10%. При этом пациенты молодого возраста более подвержены риску прогрессии заболевания и смерти от него. Поэтому целью текущего исследования явилось выявление генетических причин большей агрессивности рака у последних.
Для этого профессор Кристофер Лью (Christopher Lieu) с коллегами сравнили гены 9 опухолей у людей с средним возрастом 31 год с такими 9 опухолей лиц со средним возрастом 73 года. С помощью секвенсора с высокой пропускной способностью ученые вычислили «лишние» гены, отличающиеся в опухолях пациентов молодого и пожилого возраста.
В общем в опухолях пациентов молодого возраста исследователи обнаружили 77 лишних генов и 23— у лиц пожилого возраста. Многие из «лишних» генов людей молодого возраста играли важную роль в сигнальных путях, включенных в пролиферативные процессы, ассоциированные с раком, например ERBB2, NOTCH3 иCAV1.При этом в опухолях лиц пожилого возраста большинство отличавшихся генов были вовлечены в процессы клеточной дифференциации (CDX2, HMGB3 и EPHB2).
Уже сегодня Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (US Food and Drug Administration— FDA) утвердило целевую терапию для пациентов молодого возраста, затрагивающую активность гена ERBB2 (Her2/neu ).
Если полученные результаты будут подтверждены в когортах большего объема, они могут стать крепким фундаментом для разработки целевой терапии при лечении пациентов с колоректальным раком. Уже сегодня специалисты имеют базу образцов опухолей людей молодого возраста, которая может быть использована для проведения доклинических генетических исследований и испытаний препаратов.
- Paddock C. (2016) Colorectal cancer drivers different между younger and older patients. Medical News Today, 22 January (http://www.medicalnewstoday.com/articles/305441.php).
Анна Антонюк