Резюме. Представлены проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг
Как мы уже сообщали, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) опубликовала проекты требований для Программы медицинских гарантий на 2021 год.Предлагаем вниманию читателей проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг на 2021 год по направлению «Мобильная паллиативная медицинская помощь взрослым и детям».
Спецификация предоставления медицинских услуг по направлению «Мобильная паллиативная медицинская помощь взрослым и детям»
Объем услуги (спецификация) в соответствии с потребностями пациента:
1.Координация и оказание паллиативной медицинской помощи взрослым и детям по месту их пребывания и с использованием средств телекоммуникации в круглосуточном режиме.
2. Оценка состояния пациента по органам и системам.
3. Оценка психоэмоционального состояния пациента и оказание психологической помощи.
4. Оценка нутритивного состояния и консультирование по внутривенной поддержке.
5.Оценка, предотвращение и лечение хронического болевого синдрома: назначение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров и/или обезболивание ненаркотическими обезболивающими препаратами.
6. Обеспечение симптоматической терапии и ухода.
7. Предоставление респираторной поддержки (с помощью аппаратов неинвазивной вентиляции легких, кислородных концентраторов и т.д.).), адекватной условиям пребывания пациента.
8. Оценка и обеспечение пациентов ассистивными технологиями для мобильности (возможности передвижения пациентов и туалета).
9. Направление пациентов в другие учреждения/подразделения для предоставления им специализированной (вторичной), высокоспециализированной (третичной) медицинской помощи.
10.Консультирование специалистами службы врачей — специалистов отделений или учреждений других профилей предоставления медицинской помощи, где получают лечение пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи, с обязательной фиксацией предоставленных рекомендаций в Плане наблюдения.
11. Обучение членов семей (законных представителей и лиц, осуществляющих уход) пациента навыкам ухода за тяжелобольными.
Условия закупки медицинских услуг по направлению «Мобильная паллиативная медицинская помощь взрослым и детям»
Условия предоставления услуги: по месту нахождения пациента и с использованием средств телекоммуникации.
Основания предоставления услуги: направление врача ПМД, с которым заключена декларация о выборе врача, или лечащего врача.
Требования к организации предоставления услуги:
1. Обеспечение координации, доступности, планирования, непрерывности и преемственности в соответствии с пожеланиями пациента по выбору места лечения и места смерти с обеспечением возможности получения куративного лечения параллельно с паллиативной помощью.
2.Создание по приказу руководителя учреждения здравоохранения (ЗОЗ) мультидисциплинарной команды для предоставления услуг паллиативной помощи.
3. Сотрудничество с другими ЗОЗ, учреждениями, социальными службами, общественными, благотворительными и религиозными организациями, органами местного самоуправления с целью обеспечения мультидисциплинарного подхода к оказанию паллиативной помощи.
4.Наличие транспортного средства для обеспечения оперативного доезда до пациента.
5. Обеспечение специального обучения всех сотрудников, которые вовлечены в оказание паллиативной помощи (в том числе тренинги по коммуникации, оценки боли, назначения обезболивания, симптоматической терапии и др.).
6.Наличие программы по инфекционному контролю и соблюдению мер по предотвращению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в соответствии с действующими приказами Минздрава Украины.
7.Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особенно опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращение их распространения с обязательно отработанным сценарием по внедрению противоэпидемического режима в ЗОЗ и его строгого соблюдения в организации работы и оказании медицинской помощи в условиях. возникновение очага инфицирования ОНИХ (в том числе коронавирусной болезни (SARS-CoV-2/COVID-19).
8. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведению в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности предоставления медицинской помощи по направлению ее оказания, эффективного контроля и управления качеством работы ЗОЗ для обеспечения прав пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.
Требования к специализации и количеству специалистов:
1. Врач-акушер-гинеколог и/или врач-гинеколог детского и подросткового возраста, и/или врач-анестезиолог, и/или врач-анестезиолог детский, и/или врач-гастроэнтеролог, и/или врач-гастроэнтеролог детский, и/или врач -гематолог, и/или врач-гематолог детский, и/или врач-кардиолог, и/или врач— кардиолог детский, и/или врач— кардиоревматолог детский, и/или врач-невропатолог, и/или врач— невролог детский, и /или врач-нефролог, и/или врач— нефролог детский, и/или врач-пульмонолог, и/или врач— пульмонолог детский, и/или врач-терапевт, и/или врач общей практики— семейный врач, и/или врач -педиатр, и/или врач-физиотерапевт, и/или врач-гинеколог-онколог, и/или врач-хирург, и/или врач — хирург детский, и/или врач-хирург-онколог, и/или врач-нейрохирург, и/или врач — нейрохирург детский, и/или врач-онколог, и/или врач— онколог детский, и/или врач-отоларинголог-онколог, и/или врач-психиатр, и/или врач-фтизиатр, и/или врач - фтизи атр детский, прошедшие подготовку по оказанию паллиативной помощи— по меньшей мере 2 лица из этого перечня, работающие по основному месту работы в этой службе.
2. Сестра медицинская общей практики — семейной медицины, сестра медицинская, фельдшер, прошедшие подготовку по оказанию паллиативной помощи — по меньшей мере 2 лица, работающие по основному месту работы в этой службе.
3. Врач-психолог и/или психолог, и/или врач-психотерапевт — по меньшей мере 2 лица.
Требования к перечню оборудования:
1. В службе:
a. пульсоксиметр;
b. глюкометр и тест-полоски;
c. тонометр;
d. термометр бесконтактный;
e. дыхательный мешок по типу Амбу с кислородной трубкой;
f. кислородные концентраторы— по меньшей мере 6;
g. аспиратор (отсос) — по меньшей мере 5;
h. приспособления для энтерального питания и расходные материалы — не менее 5;
i. электрокардиограф;
j. автоматический дозатор лечебных веществ — по меньшей мере 2;
k. ингалятор — по меньшей мере 2.
Другие требования:
1. Наличие лицензии на ведение хозяйственной деятельности по медицинской практике.
2. Представление данных в Электронную систему здравоохранения на постоянной основе.
Прессслужба «Украинского медицинского журнала»
по материалам nszu.gov.ua