Резюме. Представлены проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг
Как мы уже сообщали, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) опубликовала проекты требований для Программы медицинских гарантий на 2021 год.Предлагаем вниманию читателей проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг на 2021 год по направлению «Стационарная психиатрическая помощь».
Спецификация предоставления медицинских услуг по направлению «Стационарная психиатрическая помощь»
Объем услуги (спецификация) в соответствии с потребностями пациента:
1.Предоставление стационарной психиатрической помощи при расстройствах психики и поведения, если предоставление психиатрической помощи возможно только в условиях стационара.
2. Обеспечение психиатрического осмотра пациента с определением потребности в госпитализации, а также формирование его индивидуального плана лечения и реабилитации.
3. Проведение необходимых лабораторных исследований:
a.развернутый клинический анализ крови;
b. глюкоза в цельной крови или в сыворотке крови;
c. гликозилированный гемоглобин;
d.биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, альфа-амилаза, аспартатаминотрансфераза (АсАТ), аланинаминотрансфераза (АлАТ), билирубин и его фракции (общий, прямой, непрямой), креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, кальций хлор);
e.определение наличия психоактивных веществ сертифицированными в Украине экспресс-методами (тест-полоски для исследования мочи и др.);
f. определение алкоголя в организме сертифицированными экспресс-методами (тест-полоски на определение в слюне, моче, крови; анализаторы выдыхаемого воздуха и т.п.);
g. анализ мочи общий;
h. быстрые тесты на беременность;
i.других исследований в соответствии с потребностями пациентов.
4. Проведение необходимых инструментальных исследований:
a. электрокардиография;
b. электроэнцефалография;
c. ультразвуковая диагностика;
d. рентгенографические исследования;
e. другие исследования в соответствии с потребностями пациентов.
5. Проведение необходимых психодиагностических тестов в динамике.
6.Проведение консультаций врачами других специальностей.
7. Применение фармакотерапии, психотерапии, методов психологического воздействия и реабилитации.
8. Круглосуточное врачебное сопровождение и медсестринский уход за пациентами.
9.Своевременное обезболивание на всех этапах диагностики и лечения: обязательное анестезиологическое обеспечение при выполнении всех инвазивных диагностических процедур, круглосуточный доступ к ненаркотическим и наркотическим обезболивающим средствам.
10. Обеспечение лекарственными средствами в соответствии с Национальным перечнем лекарственных средств, медицинскими изделиями и расходными материалами.
11.После завершения стационарного этапа лечения направление пациента с расстройствами поведения и психики на оказание помощи в амбулаторных условиях.
12. Питание пациентов в условиях стационара.
Условия закупки медицинских услуг по направлению «Стационарная психиатрическая помощь»
Условия предоставления услуги:стационарно.
Основания предоставления услуги:
- направление врача по оказанию первичной медицинской помощи, с которым заключена право на выбор врача;
- направление лечащего врача;
- самообращение;
- доставка бригадой экстренной (скорой) медицинской помощи;
- доставление полицейскими в пределах положения о полицейском попечении в соответствии со статьей 41 Закона Украины «О национальной полиции»;
- перевод из другого учреждения и/или клинического подразделения;
- по решению суда, в случае если пациент не дает согласия на госпитализацию в соответствии с Законом Украины «О психиатрической помощи».
Требования к организации предоставления услуги:
1. Обеспечение возможности психиатрического осмотра и принятие решения о госпитализации пациента с определением индивидуальной программы лечения и реабилитации врачом-психиатром (врачом — детским психиатром по условиям предоставления помощи детям).
2. Наличие палат для изоляции пациентов с расстройствами психики и поведения, которые находятся в психомоторном возбуждении.
3. Соблюдение прав человека при применении физического ограничения (не более 4 часов при разовом применении) и/или изоляции (не более 8 часов при разовом применении) пациентов с расстройствами психики и поведения, находящимися в состоянии психомоторного возбуждения, в соответствии с отраслями. МЗ Украины учетной документации.
4. Обеспечение возможности проведения лабораторных исследований в заведении или на условиях договора подряда.
5. Взаимодействие с другими поставщиками медицинской помощи всех уровней для обеспечения комплексного наблюдения пациента с расстройствами поведения и психики.
6. Сотрудничество с центрами социальных служб для семьи, детей и молодежи, службами по делам детей, территориальными центрами социального обслуживания населения, содействие социальной реинтеграции пациентов с расстройствами поведения и психики.
7. Наличие программы по инфекционному контролю и соблюдению мер по предотвращению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в соответствии с действующими приказами Минздрава Украины.
8. Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особо опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращение их распространения с обязательно отработанным сценарием по внедрению противоэпидемического режима в ЗОЗ и его строгого соблюдения в организации работы и предоставлении медицинской помощи. возникновение очага инфицирования ОНИХ (в том числе коронавирусной болезни (SARS-CoV-2/COVID-19).
9. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведению в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности предоставления медицинской помощи по направлению ее оказания, эффективного контроля и управления качеством работы ЗОЗ для обеспечения прав пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.
10. Осуществление закупки лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в соответствии с отраслевыми стандартами, кроме лекарственных средств и медицинских изделий, поставка которых осуществляется путем централизованных закупок Минздрава Украины. Использование и сохранение остатков лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для лечения пациентов, в частности, после окончания действия договора.
11. Разработка и соблюдение маршрутов пациентов для обеспечения преемственности в предоставлении психиатрической помощи.
Требования к специализации и количеству специалистов:
1. Врач-психиатр и/или врач - психиатр детский (по условию оказания помощи детям) - по меньшей мере 4 лица, работающие по основному месту работы (не касается медицинского дежурства).
2. Врач-психолог и/или врач-психотерапевт, и/или психолог— по меньшей мере 4 лица, работающие по основному месту работы (не касается медицинского дежурства).
3. Сестра медицинская — по меньшей мере 8 человек, работающих по основному месту работы (не касается медицинского дежурства).
4. Специалист по социальной работе — по меньшей мере один человек (в том числе за счет местных бюджетов и средств других программ центрального бюджета).
Требования к перечню оборудования:
1. В заведении:
a. электрокардиограф многоканальный;
b. электроэнцефалограф многоканальный;
c. монитор пациента (ЧСС, ЭКГ, АД, SpO2);
d. портативный дефибриллятор с функцией синхронизации;
2. По месту предоставления услуг:
a. пульсоксиметр;
b. глюкометр и тест-полоски;
c. дыхательный мешок по типу Амбу с кислородной трубкой;
d. тонометр;
e. термометр бесконтактный.
Другие требования:
1. Наличие действующей лицензии на ведение хозяйственной деятельности по медицинской практике по специальности психиатрия и/или детская психиатрия.
2. Наличие действующей лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических веществ и прекурсоров.
3. Представление данных в Электронную систему здравоохранения на постоянной основе.
Прессслужба «Украинского медицинского журнала»
по материалам nszu.gov.ua