Резюме. Представлены проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг
Как мы уже сообщали, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) опубликовала проекты требований для Программы медицинских гарантий на 2021 год.Предлагаем вниманию читателей проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг на 2021 год по направлению «Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной поддерживающей терапии».
Спецификация предоставления медицинских услуг по направлению «Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной поддерживающей терапии»
Объем услуги (спецификация) в соответствии с потребностями пациента:
1.Выдача препаратов и непосредственный контроль приема препаратов под наблюдением предоставлятеля услуг по месту оказания услуг или по месту нахождения пациента в случае невозможности ежедневного посещения заведения.
2. Составление плана наблюдения и лечения:
a. оценка состояния и потребностей пациента с целью составления плана лечения;
b. разработка плана наблюдения и лечения;
c.оценка приверженности лечению, определение факторов, негативно влияющих на ее формирование, и проведение соответствующей корректировки плана лечения.
3. Мониторинг лечения:
a. контроль своевременности и регулярности посещений предоставлятеля услуг в соответствии с планом наблюдения и лечения;
b.контроль выполнения направлений предоставлятеля услуг в другие учреждения здравоохранения (ЗОЗ) и учет результатов их выполнения;
c. отслеживание побочных реакций и эффективность препаратов заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ), включая просмотр индивидуальных доз;
d.учет особенностей взаимодействия препаратов ЗПТ с другими лекарственными средствами, в том числе антиретровирусными, противотуберкулезными, обезболивающими препаратами, антидепрессантами и т.д.
4. Скрининг отдельных психических расстройств:
a. скрининг на наличие депрессии, посттравматического стрессового расстройства, тревожных расстройств и т.д.;
b.направление пациентов для дальнейшей диагностики и установления диагноза в случае положительных результатов скрининга.
5. Скрининг на ТВ, ВИЧ и вирусные гепатиты и при необходимости направления на диагностику и лечение.
6.Консультирование и информирование о профилактике инфицирования ВИЧ, вирусных гепатитов, передаваемых половым путем инфекциями, передозировок и рисков, связанных с употреблением психоактивных веществ.
7. Направление пациентов в другие учреждения/подразделения для предоставления им специализированной (вторичной), высокоспециализированной (третичной) медицинской помощи.
Условия закупки медицинских услуг по направлению «Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной поддерживающей терапии»
Условия предоставления услуги: амбулаторно и/или по месту нахождения пациента.
Основания предоставления услуги: направление лечащего врача лицам с установленным диагнозом F11 «Расстройства психики и поведения вследствие употребления опиоидов».
Требования к организации предоставления услуги:
1. Организация предоставления комплекса мероприятий, направленных на обеспечение лечения с использованием препаратов ЗПТ и достижение его эффективности.
2.Оценка получателя услуг по предмету соответствия требованиям самостоятельного приема препарата ЗПТ в амбулаторных условиях, и в случае принятия решения о возможности такого приема — организация его выдачи.
3.Организация ежедневной выдачи препаратов, лекарственных средств пациентам, не соответствующим критериям для самостоятельной выдачи, включая выходные и праздничные дни, а также организация надзора за приемом пациентом назначенных препаратов медицинской сестрой.
4. В случае невозможности ежедневного посещения заведения по состоянию здоровья организация доставки препаратов по месту нахождения пациента.
5. Обеспечение непрерывности лечения при госпитализации пациента и доставка препаратов ЗПТ в другие учреждения.
6. Обеспечение контроля за целевым использованием препарата ЗПТ, выдаваемого для самостоятельного приема в амбулаторных условиях.
7.Обеспечение пересмотра плана лечения раз в квартал на первоначальном этапе (до 1 года) и индивидуально в зависимости от потребностей пациента после одного года лечения.
8. Взаимодействие с другими учреждениями всех уровней по вопросам оказания медицинской помощи пациентам, находящимся на ЗПТ.
9.Соответствие помещения, в котором хранятся препараты ЗПТ, требованиям к объектам и помещениям, предназначенным для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров, утвержденные приказом Министерства внутренних дел Украины от 29.01.2018 г. №52, зарегистрированным в юстиции Украины 20.02.2018 г., в объемах, определенных пунктами 22, 23 Порядка, утвержденного Постановлением Кабинета Министров Украины от 13.05.2013 г. №333.
10. Наличие программы по инфекционному контролю и соблюдению мер по предотвращению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в соответствии с действующими приказами Минздрава Украины.
11.Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особенно опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращение их распространения с обязательно отработанным сценарием по внедрению противоэпидемического режима в ЗОЗ и его строгого соблюдения в организации работы и оказании медицинской помощи в условиях. возникновение очага инфицирования ОНИХ (в том числе коронавирусной болезни (SARS-CoV-2/COVID-19).
12. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведению в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности предоставления медицинской помощи по направлению ее оказания, эффективного контроля и управления качеством работы ЗОЗ для обеспечения прав пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества
13. Централизованное получение препаратов, согласно распределению Министерства здравоохранения Украины для проведения ЗПТ. Использование и сохранение остатков лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для лечения пациентов, в частности, после окончания действия договора.
Требования к перечню оборудования:
1. По месту предоставления услуги:
a. термометр бесконтактный.
Требования к специализации и количеству специалистов:
1. Врач-нарколог или врач любой другой квалификации, прошедший соответствующий курс тематического усовершенствования — по меньшей мере один человек, работающий по основному месту работы в этом заведении.
2. Сестра медицинская — по меньшей мере один человек, работающий по основному месту работы в этом заведении.
Другие требования:
1. Наличие лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических веществ и прекурсоров.
2. Наличие лицензии на ведение хозяйственной деятельности по медицинской практике.
3. Представление данных в Электронную систему здравоохранения на постоянной основе.
Индикаторы качества медицинских услуг:
1. Доля лиц, получающих ЗПТ непрерывно не менее 12 месяцев.
Прессслужба «Украинского медицинского журнала»
по материалам nszu.gov.ua