Резюме. А также средства профилактики
Во Всемирный день борьбы с инсультом, отмечаемый 29 октября, Минздрав Украины проинформировал, почему лечение инсульта важно, как оказать помощь при инсульте качественной и какие шаги должно сделать государство по улучшению ситуации в Украине.
Эпидемическая ситуация в Украине
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого возникает повреждение части головного мозга. Это болезнь, которая может разрушить жизнь и украсть будущее как отдельного человека, так и всей страны. Ежегодно в Украине диагностируют около 150 тыс. инсультов и более 100 тыс. инсультов.людей умирают от инсульта и других нарушений кровотока в мозге. Большинство людей, выживших после инсульта, на протяжении всей жизни страдают от его физических, когнитивных, психических и социально-экономических последствий, что приводит к огромному бремени этой болезни для семьи, общины и государства.
Опыт других стран
Опыт многих стран свидетельствует, что качественная медицинская помощь пациентам с острым мозговым инсультом может существенно снизить риск преждевременной смерти или приобретенной инвалидности.Острый мозговой инсульт следует рассматривать как неотложное состояние, помощь при котором должна быть непрерывной цепью лечебных мероприятий - от первого сообщения до максимального восстановления или полного выздоровления. Команды специалистов должны оказывать помощь качественно и своевременно на протяжении всего маршрута пациента, и эта помощь должна быть согласована и документирована.Доступ к надлежащему лечению в случае инсульта не должен зависеть от места жительства, времени суток, возраста или состояния пациента.
В 2020 г.согласно Законом «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» на всех уровнях медицинской помощи Заработает Программа медицинских гарантий.Программа включает шесть видов медицинской помощи: первичную, специализированную, госпитальную, экстренную, паллиативную и реабилитацию.
Лечение пациентов с инсультом определено приоритетом, и поэтому система стационарной инсультной помощи в Украине нуждается в серьезном реформировании и усовершенствовании.
Инсульт – реальная угроза для каждого из нас.Инсульт занимает второе место в перечне главных причин смерти и является ведущей причиной инвалидности в Украине. Это заболевание может вызвать паралич конечностей, потерю зрения, нарушение походки, речи и психических функций. Не считая того, инсульт резко увеличивает риск развития деменции.Особую тревогу вызывает рост частоты инсульта среди людей трудоспособного возраста: около трети всех инсультов возникает у лиц в возрасте до 60 лет, и лишь небольшая доля переживших инсульт возвращаются к работе.
В 2020 г.в рамках Программы медицинских гарантий, лечение острого мозгового инсульта будет оплачиваться по повышенному тарифу при условии, если заведение будет отвечать требованиям Национальной службы здоровья Украины (НЗСУ).В заведении должно быть оборудование для нейровизуализации (КТ или МРТ), возможность для проведения тромболизиса, а также соответствующие медицинские специалисты.
Комментарий Олега Петренко
В рамках тарифа покрывается подтверждение диагноза, непосредственное лечение, включая лекарства из Национального перечня, кроме закупаемых по отдельной программе Минздрава Украины, и реабилитация в остром состоянии. Этот тариф практически втрое выше, чем был средневзвешенный тариф на лечение инсульта за счет медицинской субвенции.НСЗУ будет оплачивать предоставленную медицинскую услугу по приоритетному тарифу только тем медицинским учреждениям, которые оснащены КТ или МРТ, способны диагностировать острый мозговой инсульт и своевременно начать лечение пациента.
Организация неотложной помощи при остром инсульте
Она включает:
- повышение осведомленности населения о том, как распознать симптомы инсульта;
- обучение оказанию помощи при инсульте диспетчеров, работников бригад службы экстренной медицинской помощи, врачей, оказывающих помощь пациентам с инсультом;
- планирование размещения инсультных центров и маршрутов для бригад экстренной медицинской помощи, чтобы помощь оказывалась максимально быстро;
- наличие специализированных команд и инсультных блоков, прошедших сертификацию;
- круглосуточный доступ к нейровизуализации, то есть наличие в заведении МРТ или КТ.
Факторы риска инсульта
Каждый из нас может минимизировать риск возникновения инсульта, скорректировав образ жизни, а именно: не курить, не злоупотреблять алкоголем, быть физически активным (более 150 мин/нед) и соблюдать здоровое питание.
Также к факторам риска инсульта относятся повышенное АД (выше 140/90 мм рт. ст. — главная угроза, даже если пациент хорошо чувствует себя), сахарный диабет, мерцательная аритмия и высокий холестерин. Соответственно, учитывая это, врач может рекомендовать пациенту, как снизить риск. Например, контролировать свое АД.
Как выявить инсульт рядовым гражданам
Часто от поведения окружения зависит, удастся ли человеку своевременно оказать помощь при инсульте. Если вы заметили такие проявления, особенно после эпизода повышенного АД, немедленно вызывайте экстренную помощь:
- человек не может улыбнуться, при этом обычно опускается угол губ;
- человек не может нормально говорить: произношение неразборчивое и сбивчивое;
- человек не может поднять руки вверх или одна рука слишком слаба и не шевелится;
- возникает слабость или онемение в правой или левой части туловища и конечностях.
Иногда инсульт может проявиться только интенсивной головной болью.
Присоединяйтесь к нам вViber-сообществу, Telegram-канали, Instagram, на странице Facebook , а такжеTwitter, чтобы первыми получать самые свежие и актуальные новости из мира медицины.
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам moz.gov.ua, nszu.gov.ua