Резюме. Это агентство должно стать основной закупочной организацией и обеспечивать прозрачную, качественную и своевременную поставку препаратов
С 2015 г. закупки лекарств за государственные средства начали осуществлять через международные организации.Новые эффективные и прозрачные процедуры, по оценкам Счетной палаты Украины, позволили экономить до 40% бюджетных денег и закупать некоторые препараты в десятки раз дешевле. В конце 2018 г. было создано Государственное предприятие (ГП) «Медицинские закупки Украины». Это агентство должно стать основной закупочной организацией и обеспечивать прозрачную, качественную и своевременную поставку препаратов.
Что такое ГП «Медицинские закупки Украины» и каковы его функции
Осенью 2018 г. Министерство здравоохранения (МОЗ) Украины создало ГП «Медицинские закупки Украины». Это организация, которая будет осуществлять централизованную закупку лекарств и медицинских изделий на средства государственного бюджета и будет отвечать за прозрачность и эффективность этих процедур.Кроме того, предусмотрено, что предприятие будет администрировать электронные каталоги и рамочные сделки.
Основная цель агентства — обеспечить дальнейшее развитие реформы закупок лекарственных средств и стать центром закупочной экспертизы.
ДП «Медицинские закупки Украины» сейчас имеет несколько направлений работы:
- помогает в формировании номенклатуры (перечень лекарственных средств и медицинских изделий, закупаемых за государственные средства);
- участвует в формировании технических задач для закупок;
- помогает в сборе заявок и верификации потребности в препаратах по регионам;
- обеспечивает техническое сопровождение закупок через международные организации;
- контролирует исполнение договоров;
- участвует в развитии и администрировании электронных каталогов.
Получение статуса централизованного закупочного агентства станет очередным шагом по внедрению обновленной концепции по трансформации системы закупок лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденной Кабинетом Министров Украины в 2017 г.
Команда ГП «Медицинские закупки Украины»: кто обеспечивает закупки
Генеральным директором ГП «Медицинские закупки Украины» стал Арсен Жумадилов, победивший на открытом конкурсе и прошедший спецпроверку.
До этого А. Жумадилов руководил отделом корпоративных закупок ООО «Астелит», он имеет опыт международных закупок телекоммуникационного оборудования. Также он работал в должности главы Беляевской районной государственной администрации Одесской области, где, в частности, занимался внедрением публичных закупок.
Команда государственного предприятия будет состоять из специалистов разных отраслей: аналитиков, экономистов, юристов, категорийных и региональных менеджеров, которые будут профессионально подходить к процессу обеспечения закупок и являются экспертами в своих сферах. Часть команды уже набрана и обеспечивает проведение пилотных закупок за средства Глобального фонда, а также разрабатывает методологический, технический и регуляторный аспекты будущих закупок за средства государственного бюджета.
Также работники агентства принимают участие в работе групп экспертов и специалистов по сопровождению закупок лекарственных средств и медицинских изделий. В начале 2019 г. Минздрав Украины инициировал формирование этих групп на основе новых подходов и критериев. Благодаря упрощению всех процедур их количество удалось сократить с 80 до 29. В состав сложившихся экспертных групп вошли 83 эксперта (врачи и специалисты), а также 22 представителя институтов гражданского общества.
Как сейчас проходят закупки через международные организации
МОЗ Украины через международные организации закупает лекарства и медицинские изделия по 40 направлениям (взрослая и детская онкология, сердечно-сосудистые заболевания, ревматоидный артрит, легочная артериальная гипертензия, врожденные иммунодефициты и т.п.). На каждое направление в бюджете предусмотрена определенная сумма денежных средств. ГП «Медицинские закупки Украины» производит закупки только по пилотным проектам.
Эксперты агентства вместе со специалистами Минздрава Украины, врачами и представителями общественности формируют предложения к перечню препаратов (номенклатуры). После утверждения номенклатуры Министерство посылает ее в регионы, и областные департаменты здравоохранения определяют перечень препаратов, необходимых пациентам в определенном регионе.
ГП «Медицинские закупки Украины» в свою очередь выборочно проверяет потребность, опираясь на статистические и демографические данные с указанием типа болезни, массы тела, возраста и т.д. Запрос на лекарство формируется под каждого отдельного пациента. Благодаря верификации потребности с начала года уже удалось сэкономить более 5,55 млн. грн., что составляет 24% от общей ожидаемой стоимости проверенных закупок. Верификация позволяет фиксировать завышение потребности регионами и закупать только те препараты и в том количестве, которое действительно необходимо.
Кроме того, закупочное агентство принимает участие в мониторинге наличия медицинских товаров на рынке, проверке цены на них, статусе регистрации и обнародовании этой информации. Это делает процесс закупок прозрачным. После сбора и верификации потребности эксперты формируют техническое задание (количество и номенклатура) и передают его международным организациям. Международные партнеры производят закупки.
Первые тендеры ГП «Медицинские закупки Украины»
При закупках через международные организации команда госпредприятия не просто участвует на всех этапах, но и берет на себя опыт и лучшие мировые практики организаций.
В марте 2019 г. состоялись первые успешные аукционы государственного предприятия на средства Глобального фонда. Результаты показали, что закупочное агентство получает значительно более низкие цены на лекарственные средства, чем средняя цена поставщиков в ProZorro. К примеру, по результатам аукциона на закупку ганцикловира цена снизилась до 500 грн. за флакон 500 мг, что на 34% дешевле минимальной в ProZorro за 2018 р. — 757,56 грн.
В настоящее время закупки лекарственных средств и медицинских изделий осуществляются при поддержке таких международных партнеров, как USAID (проекты SAFEMed и TAPAS), UNDP, World Bank, МФ «Возрождение» и Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.
>Агентство проводит закупки за средства Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией через украинскую электронную систему ProZorro.
Последние закупки показали экономию более чем в 5 раз. Например, препарат триметоприм во исполнение программ Глобального фонда ГП «Медицинские закупки Украины» закупило по цене 289 тыс. грн. за лот, в то время как ожидаемая стоимость составила 1,9 млн грн. Экономия на этих закупках составила 85%.
Как будут закупаться в будущем
В будущем госпредприятие должно взять на себя функцию закупки лекарств и медицинских изделий за счет госбюджета по стратегическим программам. Кроме того, оно будет работать с рынком по снижению цен, объединять местные закупки, проводить рамочные закупки, формировать и вести электронные каталоги, а также повышать уровень профессионализма в сфере закупок.
ГП «Медицинские закупки Украины» будут полностью обеспечивать централизованные закупки лекарств и медицинских изделий через открытые торги в системе ProZorro. Закупки на сумму менее 200 тыс. грн., которые считаются допороговыми, будут производиться через электронный каталог.
Электронный каталог лекарственных средств и медицинских изделий имеет вид онлайн-магазина в системе ProZorro. Эта система позволяет медицинским учреждениям удобно, без бюрократической нагрузки, самостоятельно покупать лекарства и медицинские изделия. Сегодня в системе уже зарегистрировано более 200 тыс. поставщиков, имеющих возможность в режиме реального времени общаться с заказчиком и уточнять все подробности тендера.
Для регионов закупки через госпредприятие не являются обязательными. Но для эффективного использования средств они могут обращаться в агентство как центральную закупочную организацию. Дороговые закупки для региональных заказчиков, равно как и централизованные, смогут происходить через электронный каталог.
На закупках более 200 тыс. грн. региональные заказчики будут иметь возможность работать через рамочное соглашение. Это — закупочный инструмент, позволяющий квалифицировать, организовать и выбрать четырех и более производителей того или иного товара и заключить с ними соглашение, которое позволит закупать необходимые препараты и оборудование быстрее и дешевле.
Впрочем, успешный опыт закупок через международные организации показал, что для бесперебойного обеспечения пациентов необходимыми лекарствами в Украине должна остаться такая возможность и в будущем.
Наблюдательный совет ГП «Медицинские закупки Украины»
Прозрачность и эффективность деятельности закупочной организации будет контролировать независимый наблюдательный совет. Она будет сформирована из представителей центральных органов исполнительной власти, международных и общественных организаций.
Члены наблюдательного совета - это профессиональные эксперты в сфере закупок и здравоохранения. В состав совета должно войти семь человек, среди которых пять независимых директоров, которые будут избираться на открытом конкурсе, еще двоих будет назначаться Минздравом Украины.
Создание наблюдательного совета соответствует практике управления государственных предприятий, реализуемых в ведущих странах мира. Конкурс по избранию членов наблюдательного совета объявят до конца лета.
Присоединяйтесь к нам в Viber-сообществу, Telegram-канали, Instagram, на странице Facebook , а также Twitter, чтобы первыми получать самые свежие и актуальные новости из мира медицины.
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам moz.gov.ua, prozorro.gov.ua, rp.gov.ua