Резюме. Очередное заседание Украинского медицинского клуба по поводу неотложных вопросов развития здравоохранения.
Традиционное заседание Украинского медицинского клуба началось с приветственных слов к присутствующим в зале врачей, выдающимся деятелям науки, организаторам здравоохранения и тем, кто искренне и преданно поддерживает развитие украинского здравоохранения, его президента, заслуженного работника здравоохранения. я Украины Ивана Сороки.Поздравляя всех с этой прекрасной возможностью, он, в частности, подчеркнул, что цель работы Клуба остается неизменной и служит объединению медицинского сообщества вокруг идеи развития медицинской отрасли Украины. Именно ради этого был основан Клуб, который ставит целью восстановление престижа врачебной профессии в обществе и проводит активную поддержку процесса модернизации здравоохранения в государстве.Информационная и профессиональная поддержка начатых изменений в отрасли через средства массовой информации, персональная поддержка талантливой молодежи и специалистов, которые своими инновациями способствуют развитию здравоохранения, должно стать приоритетным направлением работы Клуба и его членов.Приятно это сегодня ощущать, имея перед глазами заполненный зал известными врачами, деятелями науки, народными депутатами Украины, представителями украинского медицинского экспертного сообщества, Национальной академии медицинских наук Украины и организаторами здравоохранения, подчеркнул И. Сорока.
Он подчеркнул, что сегодняшнее заседание Клуба посвящено наиболее знаковым событиям, происходящим в сфере здравоохранения и которые не могут быть оставлены без внимания нашей организации.Среди вопросов, требующих внимательного рассмотрения и взвешенного ответа, должны обсудить: кто и как будет строить будущее здравоохранения Украины, введение и состояние развития персонализированной медицины в Украине, а также новости, достижения и перспективы развития Украинского медицинского клуба.Весомость предложенных к рассмотрению вопросов незаурядна, а выявление желания принять участие в их обсуждении заместителя министра здравоохранения Украины господина Михаила Загрийчука; Романа Исаенко и Владимира Короленко, Государственная служба Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками; Артема Михайлюка — советника министра по цифровой трансформации, только прибавляет вес мероприятия, организованного Украинским медицинским клубом.
В начале заседания в чрезвычайно праздничной и дружеской атмосфере проходил первый этап награждения победителей Украинской народной премии. Лучшие представители медицинского сообщества вручили награды победителям номинаций Украинской народной премии за 2019 г. Первыми награжденными в номинациях стали: Лучшая сеть клиник — «Добробут»; Лучшие шприцы — «Юрия Фарм»; Лучшая лаборатория – «Медлаб»; Лучший препарат против простуды — «Декасан»; Лучший препарат от боли в горле — «Анзибел»; Лучший препарат от кашля — «Лорд Гиаль»; Лучшее средство от угрей – «Скинормил»; Лучше успокаивающее — «Алора». Украинская народная премия знаковая, поскольку позволяет беспристрастно определять лучшие товары и услуги во время персонализированного национального голосования в номинациях, которые самостоятельно выбирают потребители. Клуб активно сотрудничает с организаторами Украинской народной премии на протяжении последних пяти лет и имеет возможность приобщиться к определению лучших заведений, товаров и услуг в здравоохранении Украины.
В дальнейшем собрание приступило к запланированному обсуждению неотложных вопросов состояния развития здравоохранения Украины. Первым к слову приобщился заместитель министра здравоохранения Украины Михаил Загрийчук с¦докладом «Кто и как будет строить будущее здравоохранения Украины». Прежде всего, обращаясь к присутствующим, он поблагодарил за приглашение и возможность выступить перед уважаемой профессиональной аудиторией. Тема модернизации и проблемы, требующие неотложного решения в системе здравоохранения страны, довольно сложны, с чем докладчик знаком достаточно хорошо, поскольку долгое время является практикующим врачом Национального института хирургии и трансплантологии имени А.А. Шалимова Национальной академии медицинских наук Украины. Вот почему, по мнению докладчика, ему хочется донести не только до присутствующих в зале, но и в широкую общественность работников медицинской сферы главные идеи по реформированию отрасли новой командой Министерства здравоохранения Украины, членом которой является сам докладчик. Обращаясь к присутствующим, он подчеркнул, что начатая реформа в области здравоохранения в любом случае не будет прекращена. Однако грядущая команда имеет свое видение на процессы, требующие изменений, особенно с учетом необходимости исправления допущенных ошибок и просчетов.
Первые шаги, которые необходимо предпринять, — преодолеть значительное расхождение между предложенными изменениями в системе здравоохранения и их восприятием непосредственными участниками этого процесса: врачами, медсестрами и младшим медицинским персоналом. Не менее важным пунктом является уменьшение социальной напряженности в обществе на пути реформирования и выработки принципов, которые позволили бы этого достичь, не разрушая уже полученных положительных наработок. Следующим шагом должно стать повышение заработной платы медицинским работникам и создание системы материального поощрения и стимулирования труда медицинских работников, что станет действенным шагом к возрождению имиджа врача в обществе. Как отметил докладчик, это насущные шаги, которые требуют первоочередного решения, без чего дальнейшая реформа, как это уже неоднократно происходило, теряла свой смысл. Главным действенным механизмом, который позволит достичь поставленных целей, по мнению докладчика, должно стать налаживание широкой коммуникации руководителей министерства с низовыми звеньями в здравоохранении: врачами, медицинскими сестрами и всеми причастными к отрасли. Это позволит вовремя реагировать на вопросы, которые беспокоят медицинское сообщество и общество в целом, без лишней бюрократической волокиты будет способствовать решению неотложных вопросов и снизит уровень социального напряжения. Трансплантология является одним из направлений, которое долго ждет своего решения. Докладчик обратил внимание присутствующих на значительную задолженность государства перед гражданами, которые ожидают трансплантации, а это около 10 тыс. человек. Кроме того, лишь ничтожная доля нуждающихся в ней имеют возможность сделать это за границей. Тратятся колоссальные государственные средства, теряется драгоценное время. При этом специалисты, которые есть у нас, готовы в полной мере решить эту проблему. Для этого нужна только воля государства, что и должно стать прерогативой деятельности Минздрава Украины. А тех средств, которые тратятся на заграничное лечение государством (более 1,6 млрд грн), хватит, чтобы полностью финансово обеспечить развитие трансплантологии в Украине, отметил завершение докладчик.
Продолжением разговора о повышении эффективности лечения с привлечением современных технологических подходов стало выступление Владимира Короленко, заместителя председателя Государственной службы Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками. Докладчик подробно остановился на проблеме современного выбора лекарственных средств для терапии, основываясь на современных данных доказательной медицины. Он, в частности, подчеркнул, что мы постепенно, шаг за шагом, приближаем время, когда будем выбирать методы лечения и лекарства в соответствии с потребностью каждого индивидуума. А для этого необходимо учитывать множество показателей состояния организма, возникающих после применения лекарства. Это позволит в разы повысить эффективность лечения, как подчеркнул докладчик. На сегодняшний день даже лучшие лечебные средства не дают возможности достичь лечебного эффекта с ожидаемым качеством. Определить на молекулярном и субмолекулярном уровнях изменения, возникающие у пациента во время болезни, и соответственно выбирать наиболее эффективную терапию — задача ближайшего будущего. Такая тактика должна своей стратегией максимально индивидуализировать назначение лечения и является стратегией формирования персонализированного подхода к выбору лечебных средств, подчеркнул В.Короленко. Персонализированная медицина не противоречит доказательной, а базируется на ее принципах, более прицельно персонифицируя назначение методов лечения. Она, по сути, является новейшей парадигмой организации медицинской помощи, объединяющей основы доказательной и прецизионной медицины, а также пациент ориентированной медицинской помощи.
Более подробно на проблеме персонализированного лечения и работе такой лаборатории остановился представитель компании «Хемотека» — первого в Украине заведения такого типа, Владимир Шевчук. Как отметил докладчик, создание понятного и подробно продуманного алгоритма лечения сложной патологии с возможностью достижения максимального клинического эффекта — главное направление современной технологии персонализированного выбора лечения. Создано сверхсовременное научно-практическое производственное заведение «Хемотека» — первое в Украине компаундинг-центр европейского уровня — позволяет проработать электронный рецепт; индивидуально изготовленный препарат в готовой для применения форме и доставить его в учреждение здравоохранения. Все это способно повысить эффективность лечения пациентов с онкологическими заболеваниями в десятки раз. Услуги, предоставляемые «Хемотекой», открывают доступ гражданам Украины к инновационным стандартам в области производства противоопухолевых препаратов на уровне мировых стандартов. Такие термины, как «онкофармация», «персонализированная медицина» и «компаундинг», давно используемые в европейских онкологических центрах, стали доступны нашим гражданам — подчеркнул докладчик.
О своем опыте эффективного использования принципов персонализированной медицины при лечении рака поджелудочной железы рассказал Н. Загрийчук. Глава Государственной службы Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками Роман Исаенко поддержал принципы персонализированной медицины и фармацевтического обеспечения. Он отметил, что следует тщательно изучить и внедрять лучший мировой опыт персонифицированного лечения, адаптировав его к украинскому законодательству.
Заседание завершилось вручением знаков отличия и дипломов Клуба за выдающийся вклад в развитие здравоохранения в Украине и знаков отличия от Украинской народной премии. На этот раз такими стали:
- Василий Шендеровский — за многолетнюю научно-практическую деятельность и книгу «Ученые Украины в мировой науке» (2019).
- Петр Червяк — за развитие здравоохранения Украины, значительный личный вклад в научно-практическую и просветительскую деятельность и справочник «Медицина Украины в персоналиях» (2019).
- Коллектив Национальной научной медицинской библиотеки — за значительный вклад в развитие здравоохранения Украины, многолетнюю научно-практическую и просветительскую деятельность.
- Валентина Руренко и Владлен Рябченко — за сохранение украинских медицинских традиций и подготовку эпистолярного наследия Василия Яковлевича Данилевского «Воспоминания старого профессора».
- Игорь Боровик и Виктор Черненко — за успешную подготовку сборной врачей Украины по футболу к чемпионату мира-2019.
- Компания «Долфи-Украина» за эффективное обеспечение отрасли изделиями медицинского назначения, просветительскую и гуманитарную деятельность.
- Виталий Цымбалюк — за общую редакцию пособия «Боевая травма сердца, грудной аорты и магистральных сосудов конечностей» (2019).
Президент Клуба также отметил Александра Маркуса, президента Украинско-немецкого промышленного общества, за вклад в развитие украинской экономики и поддержку украинских врачей в их намерениях учиться и перенимать опыт у своих коллег в Германии.
Заседание Клуба, как всегда, завершилось дружеским фуршетом и личным общением под непревзойденную музыку в исполнении заслуженного артиста Украины Игоря Рудого.
Александр Осадчий,
фото Сергея Бека